银屑病性关节炎的诊断和治疗?银屑病性关节炎是一种以关节症状与皮肤损害为特征的非特异性关节炎。常伴有指(趾)甲的损害,呈游走性,多侵犯手、腕、膝等大关节,尤其以指(趾)末端关节受累更为显著。临床上约80%以上伴发腱鞘炎,20%伴发腱鞘炎者占90%以上,这些都属于银屑病性关节炎。
病程迁延,易复发。病程较长,可达数年。本型临床表现为关节肿大,常继发红皮病,关节疼痛,严重者可引起关节畸形甚至残废。
本病的治疗目的有两种,一是保守治疗,二就是中医中药治疗。
⑴抗感染治疗,目的在于清除病灶,避免感染诱发因素。
⑵保持适宜环境湿度,宜用舒适、清洁、干燥、温度适宜的水及适宜的温度。
⑶避免过度疲劳和关节损伤,宜劳逸结合。
1.中医中药治疗
中医治疗多采用内调外治法,包括针刺、艾灸、推拿,中药熏洗,针灸,理疗,理疗等。中药治疗多选用清热利湿的中药制剂。
⑴中药内服,以养血活血、祛风润燥、祛风止痒为主,多选用凉血清风汤、知柏地黄汤、银翘解毒汤、知柏地黄汤等加减治疗。
⑵对银屑病患者进行期,应尽量减少洗浴次数,防止关节僵硬和畸形。
⑶中医中药辩证治疗,对部分银屑病患者,尤其是关节症状严重者,应考虑用中医中药治疗。
四、关节病型银屑病的预防保健
2、预防感染:
保持皮肤干燥,避免刮破皮肤损伤,防止继发感染。
3、保持情绪稳定,避免过度的精神刺激,银屑病患者大多数病人在疾病的最初几天,往往伴有急躁、激动、易怒的不良情绪,容易引起机体内生理功能紊乱。因此,银屑病患者在治疗中,应该树立战胜疾病的信心,保持平和的心态。
4、预防感染:
局部感染灶是诱发银屑病的一个及其重要原因,尤其是感冒后,并发扁桃体炎、气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程,扁桃体反复发炎,与银屑病发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术。这一点对青少年患者尤为重要。
5、过敏因素:是银屑病的重要诱发原因之一。
6、饮食:
银屑病患者饮食要注意避免饮酒及其他刺激性饮食。